Hội chứng Mittelschmerz

Hội chứng Mittelschmerz là gì?

Hội chứng Mittelschmerz là hiện tượng đau ở một bên bụng dưới xảy ra vào thời gian rụng trứng. “Mittelschmerz” trong tiếng Đức có nghĩa là "cơn đau ở giữa". Sở dĩ hội chứng này có tên như vậy là vì xảy ra giữa chu kỳ kinh nguyệt - khoảng 14 ngày trước khi bắt đầu hành kinh.

Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Mittelschmerz sẽ tự hết và không cần phải điều trị hoặc chỉ cần dùng thuốc giảm đau không kê đơn và các biện pháp khắc phục tại nhà khác là đủ. Nhưng nếu bị đau nhiều thì có thể phải dùng thuốc tránh thai để ngừng rụng trứng và ngăn chặn tình trạng khó chịu.

Triệu chứng

Cơn đau do hội chứng Mittelschmerz đa phần chỉ kéo dài từ vài phút đến vài giờ nhưng đôi khi có thể tiếp tục trong 1 đến 2 ngày. Cơn đau thường xảy ra ở một bên bụng dưới và có thể đau âm ỉ, dai dẳng giống như đau bụng kinh hoặc đau buốt đột ngột. Ngoài đau, hội chứng Mittelschmerz còn có thể gây chảy máu âm đạo hoặc khí hư ra nhiều.

Cơn đau do hội chứng Mittelschmerz xảy ra ở bên buồng trứng đang rụng trứng nên sẽ thay đổi vị trí theo từng tháng.

Hãy theo dõi chu kỳ kinh nguyệt trong vài tháng và chú ý đến cảm giác đau ở bụng dưới. Nếu xuất hiện ở giữa chu kỳ và tự hết mà không cần điều trị thì rất có thể đó là hội chứng Mittelschmerz.

Khi nào cần đi khám?

Hội chứng Mittelschmerz hiếm khi cần can thiệp điều trị. Tuy nhiên, hãy đi khám bác sĩ nếu gần đây đột ngột bị đau vùng chậu và ngày càng trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài dai dẳng, đặc biệt là khi còn đi kèm với cảm giác buồn nôn hoặc sốt. Đây có thể là những dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn nhiều, chẳng hạn như viêm ruột thừa, bệnh viêm vùng chậu hoặc thậm chí là mang thai ngoài tử cung.

Nguyên nhân

Hội chứng Mittelschmerz xảy ra vào thời gian rụng trứng, có nghĩa là khi nang trứng vỡ ra và phóng trứng vào ống dẫn trứng. Một số phụ nữ phải trải qua hội chứng này hàng tháng trong khi một số khác lại chỉ thi thoảng mới gặp phải.

Nguyên nhân chính xác gây hội chứng Mittelschmerz hiện vẫn chưa được xác định rõ nhưng một số lý do có thể gây đau gồm có:

• Ngay trước khi trứng được phóng đi từ buồng trứng, sự phát triển của nang trứng khiến cho bề mặt buồng trứng bị kéo căng và gây đau.
• Máu hoặc chất lỏng tiết ra từ nang trứng bị vỡ gây kích ứng niêm mạc trong ổ bụng (phúc mạc) và gây đau.

Nếu cơn đau xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào khác trong chu kỳ kinh nguyệt thì đều không phải là hội chứng Mittelschmerz. Đó có thể là cơn đau bụng kinh bình thường nếu xuất hiện trong vòng vài ngày trước và trong thời gian đầu hành kinh hoặc cũng có thể là do các vấn đề khác ở vùng bụng hoặc vùng chậu. Nếu bị đau đớn dữ dội thì nên đi khám bác sĩ.

Biện pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán hội chứng Mittelschmerz, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi để biết rõ về bệnh sử, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến kinh nguyệt. Sau đó bác sĩ sẽ khám lâm sàng, gồm có khám phụ khoa để tìm dấu hiệu của các vấn đề tiềm ẩn có thể là nguyên nhân gây đau.

Phương pháp điều trị

Hội chứng Mittelschmerz đa phần đều không cần điều trị mà sẽ tự hết nhưng nếu cần thì có thể điều trị bằng các phương pháp dưới đây:

• Thuốc giảm đau: để giảm bớt cảm giác đau đớn, khó chịu thì có thể dùng các loại thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen, aspirin, ibuprofen hoặc naproxen sodium.
• Thuốc tránh thai đường uống: nếu hội chứng Mittelschmerz gây đau nhiều hoặc vấn đề xảy ra đều đặn hàng tháng và cản trở sinh hoạt thì có thể dùng thuốc tránh thai đường uống. Một số loại thuốc tránh thai có tác dụng ức chế sự rụng trứng và điều này sẽ giúp giảm đau vào thời gian rụng trứng.

Nếu cơn đau ở mức độ nhẹ và thường chỉ kéo dài vài phút thì có thể không phải dùng đến thuốc mà chỉ cần chườm nóng ở vị trí bị đau hoặc ngâm mình trong bồn nước ấm. Vì nhiệt sẽ làm tăng sự lưu thông máu nên sẽ giúp thư giãn các cơ đang bị căng và giảm đau đớn.