Nang thận

Nang thận là gì?

Nang thận là những túi chứa dịch hình thành trên bề mặt thận hoặc bên trong thận. Nang thận có thể là do các bệnh lý nghiêm trọng làm suy giảm chức năng thận nhưng đa phần nang thận đều là nang đơn thuần hay nang đơn thận (simple kidney cysts) – loại nang lành tính, không phải ung thư và hiếm khi gây ra biến chứng.

Chưa rõ nguyên nhân gây hình thành nang thận đơn thuần. Hầu hết các trường hợp đều chỉ có một nang thận đơn lẻ hình thành trên bề mặt của một quả thận nhưng cũng có những trường hợp có nhiều nang thận cùng lúc và hình thành ở cả hai quả thận. Nang thận đơn thuần khác bệnh thận đa nang.

Nang thận đơn thuần thường được tình cờ phát hiện khi thực hiện các phương pháp chẩn đoán hình ảnh để khám các bệnh khác. Nếu nang thận đơn thuần không biểu hiện triệu chứng thì thường không cần phải điều trị.

Triệu chứng nang thận

Nang thận đơn thuần thường không biểu hiện triệu chứng. Nhưng nếu nang thận có kích thước lớn thì có thể sẽ gây ra các triệu chứng như:

• Đau âm ỉ ở lưng hoặc bên hông
• Sốt
• Đau bụng trên

Khi nào cần đi khám?

Hãy đi khám nếu nhận thấy các dấu hiệu của nang thận.

Nguyên nhân gây nang thận

Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân gây hình thành nang thận đơn thuần nhưng có giả thuyết cho rằng nang thận hình thành khi lớp bề mặt của thận suy yếu, tạo thành một túi nhỏ phồng lên và sau đó chứa dịch ở bên trong.

Ai có nguy cơ bị nang thận?

Nguy cơ hình thành nang thận đơn thuần sẽ tăng lên khi có tuổi, mặc dù vấn đề này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nang thận đơn thuần phổ biến ở nam giới hơn là phụ nữ.

Biến chứng nang thận

Nang thận đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Nhiễm trùng nang thận: Nang thận có thể bị nhiễm trùng, gây sốt và đau đớn.
• Vỡ nang: Nang thận có thể vỡ ra, gây đau dữ dội ở lưng hoặc bên hông.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu: Nang thận có thể gây cản trở dòng chảy nước tiểu và điều này dẫn đến tình trạng thận ứ nước.

Chẩn đoán nang thận

Các biện pháp để chẩn đoán nang thận đơn thuần gồm có:

• Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI). Các phương pháp này giúp bác sĩ xác định bất thường ở thận là nang đơn thuần hay khối u.
• Kiểm tra chức năng thận: Xét nghiệm máu sẽ cho biết nang thận có làm suy giảm chức năng thận hay không.

Điều trị nang thận

Nang thận không triệu chứng

Nếu nang thận đơn thuần không có triệu chứng và không ảnh hưởng đến chức năng thận thì không cần điều trị. Người bệnh chỉ cần khám định kỳ bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm để theo dõi xem nang thận có to lên hay không. Nếu nang thận thay đổi và gây triệu chứng thì bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị. Đôi khi nang thận đơn thuần tự biến mất.

Nang thận có triệu chứng

Nếu nang thận đơn thuần gây ra các triệu chứng thì sẽ phải điều trị. Các phương pháp điều trị gồm có:

• Chọc hút dịch nang thận: Bác sĩ sẽ đâm một cây kim dài, mảnh qua da và xuyên qua thành của nang thận để hút chất dịch bên trong ra ngoài và sau đó bơm dung dịch cồn vào trong để ngăn nang thận tái phát.
• Phẫu thuật loại bỏ nang thận: Những trường hợp nang thận có kích thước lớn hoặc có triệu chứng có thể cần phải phẫu thuật để dẫn lưu và loại bỏ nang. Thủ thuật này thường được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi, trong đó bác sĩ rạch một vài đường nhỏ trên bụng, sau đó đưa ống nội soi cùng các dụng cụ mổ đến thận để hút chất dịch ra khỏi nang và sau đó cắt hoặc đốt thành nang thận.

Tùy thuộc vào thủ thuật được thực hiện mà người bệnh có thể sẽ cần nằm viện trong thời gian ngắn.