Bệnh lậu

Bệnh lậu là gì?

Bệnh lậu là một bệnh lây lan qua tiếp xúc tình dục. Ở nam giới, nó thường lây nhiễm niệu đạo. Ở phụ nữ, bệnh thường nhiễm vào niệu đạo, cổ tử cung, hoặc cả hai. Bệnh  cũng có thể nhiễm vào trực tràng, hậu môn, cổ họng, và các cơ quan vùng chậu. Trong một số ít trường hợp, nó có thể nhiễm vào mắt.

Bệnh lậu không gây ra vấn đề nếu bạn điều trị ngay. Nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng.

Đối với phụ nữ, bệnh lậu không được điều trị có thể di chuyển vào tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Điều này có thể gây ra mô sẹo đau và viêm, được gọi là bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID). PID có thể gây vô sinh hoặc mang thai ngoài tử cung.

Nguyên nhân gây bệnh lậu là gì?

Một loại vi khuẩn nào đó gây ra bệnh lậu. Bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, hoặc STI. Điều này có nghĩa là nó có thể truyền từ người này sang người khác trong khi quan hệ tình dục qua âm đạo, hậu môn hay miệng.

Một phụ nữ đang mang thai có thể truyền nhiễm cho trẻ sơ sinh trong khi sinh.

Các triệu chứng như thế nào?

Nhiều người không có triệu chứng, vì vậy họ có thể truyền bệnh lậu cho bạn tình của họ mà không biết.

Nếu có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Đau khi đi tiểu.
• Tiết dịch bất thường từ dương vật hoặc âm đạo.
• Nhiễm trùng bệnh lậu trong họng cũng thường không gây triệu chứng.

Triệu chứng ở nam giới thường dễ nhận thấy hơn các triệu chứng ở phụ nữ. Nhưng một số nam giới có triệu chứng nhẹ hoặc không có.

Ở phụ nữ, các triệu chứng ban đầu có thể nhẹ đến mức chúng bị nhầm lẫn với nhiễm bàng quang hoặc nhiễm trùng âm đạo. Khi một nhiễm trùng không được điều trị di chuyển vào vùng khung chậu của phụ nữ, các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng dưới, đau trong khi quan hệ tình dục, chảy máu âm đạo và sốt.

Thời gian tiếp xúc với bệnh lậu cho đến khi bắt đầu triệu chứng là từ 2 đến 5 ngày. Nhưng có thể mất 30 ngày trước khi các triệu chứng bắt đầu.

Bạn có thể lan truyền bệnh lậu ngay cả khi không có triệu chứng và có khả năng lây truyền đến khi được điều trị.

Bệnh lậu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khoẻ trong quá khứ và lịch sử tình dục của bạn, chẳng hạn như bạn có bao nhiêu bạn tình. Bác sĩ cũng có thể khám sức khoẻ để tìm dấu hiệu nhiễm trùng.

Nước tiểu hoặc chất lỏng từ khu vực bị nhiễm bệnh sẽ được kiểm tra bệnh lậu. Bạn cũng có thể được kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STIs) cùng một lúc. Thử nghiệm có thể được thực hiện với một bài kiểm tra Pap.

Ngay khi phát hiện ra bạn bị bệnh lậu, hãy chắc chắn để bạn tình của bạn biết. Các chuyên gia khuyên bạn nên thông báo cho tất cả những người bạn đã quan hệ tình dục trong 60 ngày vừa qua. Nếu bạn không quan hệ tình dục trong 60 ngày vừa qua, hãy liên hệ với người cuối cùng bạn đã quan hệ tình dục.

Bệnh lậu được điều trị như thế nào?

Kháng sinh được sử dụng để điều trị bệnh lậu. Điều quan trọng là uống tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn. Nếu không, thuốc có thể không hoạt động. Cả hai bạn tình đều cần được điều trị để tránh lây nhiễm qua lại.

Điều trị càng sớm càng tốt sẽ giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lậu và làm giảm nguy cơ mắc các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh viêm khung chậu.

Nhiều người mắc bệnh lậu cũng mắc bệnh Chlamydia. Nếu bạn bị bệnh lậu và chlamydia, bạn sẽ nhận được thuốc điều trị cả hai nhiễm trùng.

Tránh tất cả các tiếp xúc tình dục trong khi đang điều trị STI. Nếu điều trị của bạn là một liều kháng sinh đơn, bạn không nên có quan hệ tình dục trong 7 ngày sau khi điều trị vì vậy thuốc sẽ có thời gian để làm việc.

Mắc bệnh lậu và đã được chữa khỏi không có nghĩa là bạn đã miễn dịch với bệnh đó. Nếu bạn được điều trị còn bạn tình của bạn không điều trị, có thể bạn sẽ bị mắc bệnh lần nữa.

Phát hiện ra rằng bản thân mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể làm bạn cảm thấy bản thân hoặc tình dục thật tồi tệ. Nhóm tư vấn có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa bệnh lậu?

Việc ngăn ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục (như bệnh lậu) dễ dàng hơn việc điều trị bệnh đó khi nó xảy ra.

Sử dụng bao cao su mỗi lần bạn quan hệ tình dục. Bao cao su latex và bao cao su polyurethane ngăn ngừa vi rút và vi khuẩn gây STIs.

Không có nhiều hơn một bạn tình trong một thời gian. Tình dục an toàn nhất là với một người bạn tình chỉ quan hệ với bạn. Mỗi lần bạn thêm một bạn tình mới, bạn đều bị phơi nhiễm với tất cả các bệnh mà tất cả các bạn tình của người đó có thể có.

Không quan hệ tình dục nếu bạn có các triệu chứng nhiễm trùng hoặc nếu bạn đang điều trị STI.

Chờ đợi để quan hệ tình dục với bạn tình mới cho đến khi cả hai bạn đã được kiểm tra STIs.

Nguyên nhân gây bệnh lậu

Bệnh lậu là do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae.

Bệnh lậu lan ra trong khi quan hệ tình dục bằng âm đạo, hậu môn hoặc miệng với một bạn tình mắc bệnh. Một phụ nữ mang thai có thể truyền nhiễm cho trẻ sơ sinh trong khi sinh.

Bệnh lậu có thể lây truyền bất cứ lúc nào bởi người bị nhiễm vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae, dù có hiện tượng triệu chứng hay không. Một người mắc bệnh lậu thì luôn lây bệnh cho đến khi người đó được điều trị.

Nhiễm trùng lậu một lần không bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng khác trong tương lai. Việc tiếp xúc mới với bệnh lậu sẽ làm tái phát bệnh, ngay cả khi bạn đã điều trị và chữa khỏi.

Triệu chứng của bệnh lậu

Bệnh lậu là khá phổ biến không gây triệu chứng, đặc biệt ở phụ nữ. Thời kỳ ủ bệnh, thời gian tiếp xúc với vi khuẩn cho đến khi các triệu chứng phát triển, thường là từ 2 đến 5 ngày. Nhưng đôi khi các triệu chứng có thể không phát triển trong vòng 30 ngày.

Bệnh lậu có thể không gây ra các triệu chứng cho đến khi nhiễm trùng lây lan sang các vùng khác của cơ thể.

Triệu chứng bệnh lậu ở phụ nữ

Ở phụ nữ, các triệu chứng ban đầu đôi khi rất nhẹ nhàng vì chúng bị nhầm lẫn sang nhiễm bàng quang hoặc nhiễm âm đạo. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đi tiểu thường xuyên đau hoặc.
• Ngứa hậu môn, khó chịu, chảy máu
• Khí hư bất thường.
• Bất thường chảy máu âm đạo trong hoặc sau khi quan hệ tình dục hoặc giữa các chu kỳ kinh.
• Ngứa ngáy sinh dục.
• Chảy máu kinh nguyệt không đều
• Đau bụng dưới.
• Sốt và mệt mỏi toàn thân.
• Sưng và đau ở tuyến âm đạo (tuyến Bartholin).
• Đau quan hệ tình dục.
• Đau họng (hiếm).
• Pinkeye (viêm kết mạc) (hiếm).

Triệu chứng bệnh lậu ở nam giới

Ở nam giới, các triệu chứng thường rõ ràng đủ để họ đi khám bệnh trước khi các biến chứng xảy ra. Nhưng một số người đàn ông có triệu chứng nhẹ hoặc không có và có thể vô tình truyền bệnh lậu cho các bạn tình của họ. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tiết dịch bất thường từ dương vật (ban đầu trong hoặc giống sữa, và sau đó là vàng, kem, đôi khi có lẫn máu).
• Đi tiểu thường xuyên đau hoặc thường xuyên hoặc viêm niệu đạo.
• Ngứa hậu môn, khó chịu, chảy máu, hoặc tiết dịch
• Đau họng (hiếm).
• Pinkeye (viêm kết mạc) (hiếm).

Các triệu chứng khác

Nhiễm lậu cầu toàn thân (DGI) xảy ra khi bệnh lậu lan ra các vị trí khác ngoài bộ phận sinh dục, chẳng hạn như khớp, da, tim hoặc máu. Các triệu chứng của DGI bao gồm:

• Phát ban.
• Đau khớp hoặc viêm khớp.
• Nóng gân.

Điều gì xảy ra khi mắc bệnh lậu

Bệnh lậu gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị sớm trong quá trình nhiễm trùng trước khi bất kỳ biến chứng nào phát triển. Không được điều trị, bệnh lậu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Biến chứng ở phụ nữ

Phụ nữ bị lậu không được điều trị có thể có các biến chứng sau đây của hệ thống sinh sản nữ:

• Bệnh viêm vùng chậu (PID). Nguy cơ vô sinh tăng lên theo từng đợt của PID.
• Áp-xe trong hoặc gần buồng trứng (áp xe ống-buồng trứng)
• Sự viêm của tuyến Bartholin
• Thai ngoài tử cung
• Đau mạn tính
• Vô sinh
• Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis (hiếm)

Biến chứng ở phụ nữ có thai

Các vấn đề liên quan đến bệnh lậu chưa điều trị ở phụ nữ có thai bao gồm:

• Khả năng sẩy thai.
• Sinh non. Người phụ nữ có thể được cho thuốc để ngừa sinh non, điều này có thể đòi hỏi phải ở lại bệnh viện.
• Ối vỡ sớm (PROM), xảy ra trước khi bắt đầu co thắt lực. Màng ối vỡ ra, làm cho nước ối tràn ra, hoặc rò rỉ nước ối từ từ (ít phổ biến hơn).
• Chuyển dạ sớm. Một đứa trẻ sơ sinh thiếu tháng có nguy cơ cao về sức khoẻ.
• Nhiễm trùng niêm mạc tử cung (viêm nội mạc tử cung).
• Nếu người phụ nữ bị bệnh lậu khi sinh, trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm bệnh.

Phụ nữ không được điều trị bệnh lậu và trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh có nhiều khả năng phát triển các biến chứng dài hạn của bệnh lậu.

Biến chứng ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh của bệnh lậu không được điều trị có thể bị bất cứ biến chứng nào sau đây:

• Pinkeye (viêm kết mạc). Hầu hết trẻ sơ sinh bị lậu cũng bị đau mắt đỏ.
• Nhiễm trùng máu
• Viêm khớp
• Nhiễm trùng 1 vùng da đầu
• Nhiễm trùng chất lỏng và mô bao quanh não và tủy sống (viêm màng não)

Biến chứng ở nam giới

Những người đàn ông không được điều trị bệnh lậu có thể phát triển bệnh:

• Viêm mào tinh hoàn
• Viêm tuyến tiền liệt

Các biến chứng của bệnh lậu chưa được điều trị ở các khu vực khác của cơ thể

Nhiễm lậu cầu toàn thân (DGI) xảy ra khi bệnh lậu lan ra các vị trí khác ngoài bộ phận sinh dục, chẳng hạn như khớp, da, tim hoặc máu. Các biến chứng của DGI bao gồm:

• Sốt.
• Nhiễm trùng da (viêm tế bào).
• Nhiễm trùng máu.
• Viêm khớp. Nó thường ảnh hưởng đến đầu gối và bàn tay.
• Nhiễm trùng và viêm van tim và các buồng tim (viêm nội tâm mạc).
• Nhiễm trùng máu và mô xung quanh não và tủy sống (viêm màng não).

Vì nhiều phụ nữ không có triệu chứng ban đầu nên không biết bản thân mắc bệnh để đi khám, do đó họ có nhiều khả năng mắc các biến chứng nghiêm trọng hơn nam giới, bởi vì bệnh lậu lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Nhiễm trùng lậu một lần không bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng khác trong tương lai. Việc tiếp xúc mới với bệnh lậu sẽ làm tái phát, ngay cả khi bạn đã điều trị và chữa khỏi.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh lậu

Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lậu bao gồm:

• Có nhiều bạn tình (nhiều hơn một bạn tình trong năm qua).
• Có bạn tình có nguy cơ cao (bạn tình có bạn tình khác, tình dục không được bảo vệ, hoặc bạn tình bị nhiễm lậu).
• Có quan hệ tình dục không được bảo vệ (không sử dụng bao cao su).

Bất kỳ đứa trẻ nào bị bệnh lậu cần phải được một bác sĩ đánh giá để tìm ra nguyên nhân và đánh giá tình trạng lạm dụng tình dục có thể xảy ra.

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Bệnh lậu không gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị sớm trong quá trình nhiễm trùng trước khi bất kỳ biến chứng nào phát triển. Bệnh lậu không điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng.

Ở phụ nữ:

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng sau đây.

• Đau dữ dội, đột ngột ở bụng dưới
• Đau bụng dưới có chảy máu âm đạo hoặc khí hư và sốt nhẹ (38 ° C) hoặc cao hơn
• Tiểu nóng, đi tiểu thường xuyên, hoặc không có khả năng đi tiểu và sốt trên 38 ° C
• Gọi bác sĩ để tìm ra khi một đánh giá là cần thiết nếu bạn có các triệu chứng sau đây.
• Khí hư màu vàng, dày hơn hoặc mùi khó chịu
• Chảy máu giữa các chu kỳ xảy ra nhiều hơn 1 lần
• Đau khi giao hợp
• Chảy máu sau khi quan hệ tình dục
• Loét, Sưng, Đỏ, Phồng rộp, hoặc có mụn cóc trên hoặc xung quanh khu vực sinh dục hoặc hậu môn
• Ngứa hậu môn, khó chịu, chảy máu, hoặc khí hư.
• Nóng, đau, hoặc ngứa khi đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên kéo dài hơn 24 giờ
• Đau bụng hoặc đau bụng dưới không rõ nguyên nhân
• Pinkeye (viêm kết mạc)

Gọi bác sĩ nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn với một người mắc bệnh hoặc bạn nghi ngờ họ có khả năng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Ở nam giới:

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng sau đây.

• Tiết dịch từ dương vật và sốt trên 38 độ C
• Tiểu nóng, đi tiểu thường xuyên, hoặc không có khả năng đi tiểu và sốt 100 độ F (38 ° C) trở lên
• Đau, sưng, hoặc dị ứng trong bìu và sốt từ 100 ° F (38 ° C) trở lên

Gọi bác sĩ để tìm ra khi một đánh giá là cần thiết nếu bạn có các triệu chứng sau đây.

• Loét, Sưng, Đỏ, Phồng rộp, hoặc có mụn cóc trên hoặc xung quanh khu vực sinh dục hoặc hậu môn
• Nóng, đau, hoặc ngứa khi đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên kéo dài hơn 24 giờ
• Nghi ngờ bị phơi nhiễm với bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Tiết dịch bất thường từ dương vật
• Pinkeye (viêm kết mạc)
• Ngứa hậu môn, khó chịu, chảy máu, hoặc chảy máu.

Gọi bác sĩ nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn với một người mắc bệnh hoặc bạn nghi ngờ họ có khả năng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Thận trọng chờ đợi

Thận trọng chờ đợi là khoảng thời gian bạn và bác sĩ quan sát triệu chứng hoặc tình trạng của bạn mà không cần điều trị y tế. Thận trọng chờ đợi là không thích hợp cho một bệnh nhiễm trùng lậu. Bệnh lậu không gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị sớm trước khi có biến chứng nào phát triển. Nhưng bệnh lậu không điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng. Tránh giao tiếp tình dục cho đến khi bạn được bác sĩ kiểm tra để bạn không lây nhiễm cho người khác.

Nếu bạn biết mình đã từng bị bệnh lậu, bạn và bạn tình của bạn phải được điều trị. Bạn cần điều trị ngay cả khi bạn không có triệu chứng.

Ngay sau khi bạn phát hiện ra bạn bị bệnh lậu, hãy chắc chắn để bạn tình của bạn biết. Các chuyên gia khuyên bạn nên thông báo cho tất cả những người bạn đã quan hệ tình dục trong 60 ngày vừa qua. Nếu bạn không quan hệ tình dục trong 60 ngày vừa qua, hãy liên hệ với người cuối cùng bạn đã quan hệ tình dục.

Nếu bạn không thể liên lạc với bạn tình của mình hoặc bạn cảm thấy không thoải mái, các phòng y tế và các phòng khám lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể giúp cho quá trình này.

Đối tượng thăm khám bệnh

Các chuyên gia y tế có thể chẩn đoán và điều trị bệnh lậu bao gồm:

• Y tá thực hành.
• Trợ lý bác sĩ.
• Bác sĩ y khoa gia đình.
• Bác sĩ nội khoa
• Bác sĩ phụ khoa.

Chẩn đoán và điều trị bệnh lậu chi phí thấp thường có tại các sở y tế địa phương và phòng khám kế hoạch hóa gia đình.

Một số người không thấy thoải mái khi gặp bác sĩ thường gặp của họ để điều trị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Hầu hết các quận đều có phòng khám tư nhân để chẩn đoán và điều trị bệnh lậu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Xét nghiệm và kiểm tra bệnh lậu

Chẩn đoán bệnh lậu bao gồm tiền sử bệnh và khám sức khoẻ. Bác sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi dưới đây.

• Bạn có nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bất kỳ bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)? Làm sao bạn biết? Người bạn đời của bạn có nói với bạn không?
  • Các triệu chứng của bạn là gì?
  • Nếu bạn bị chảy máu âm đạo hoặc dương vật, điều quan trọng cần lưu ý là mùi hoặc màu sắc.
  • Bạn có vết loét ở khu vực sinh dục hoặc bất cứ nơi nào khác trên cơ thể của bạn không?
• Bạn có bất cứ triệu chứng nước tiểu, bao gồm đi tiểu thường xuyên, nóng hay buồn nôn khi đi tiểu, hay tiểu tiện với lượng nhỏ?
• Bạn có bị đau bụng bất thường hoặc đau vùng chậu?
• Bạn sử dụng phương pháp ngừa thai nào? Bạn có sử dụng bao cao su để phòng ngừa lây nhiễm qua đường tình dục mỗi khi bạn quan hệ tình dục?
• Bạn hoặc bạn tình của bạn có tham gia vào một số hành vi tình dục nào đó có thể gây nguy cơ cho bạn, chẳng hạn như có nhiều bạn tình hay quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su (ngoại trừ bạn đang ở trong một mối quan hệ lâu dài)?
• Bạn có bị STI trong quá khứ? Nó được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử bệnh. Sau đó:

• Một phụ nữ có thể có một cuộc khám vùng chậu.
• Một người đàn ông có thể có một bài kiểm tra sinh dục để tìm các dấu hiệu của viêm niệu đạo và viêm mào tinh.
• Bạn có thể được xét nghiệm nước tiểu tìm bệnh lậu.

Một số xét nghiệm bệnh lậu có thể được sử dụng để phát hiện hoặc xác nhận nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch cơ thể hoặc nước tiểu để xét nghiệm vi khuẩn lậu (Neisseria gonorrhoeae). Hầu hết các xét nghiệm đều cho kết quả trong vòng vài ngày.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác có thể có kèm theo nhiễm trùng lậu. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm tìm:

• Chlamydia, nhiễm khuẩn do niệu đạo ở nam giới, niệu đạo, cổ tử cung, hoặc các cơ quan sinh sản ở trên (hoặc cả ba) ở phụ nữ. Có đến 40% người mắc bệnh lậu cũng có bệnh Chlamydia.
• Bệnh giang mai, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, trong đó triệu chứng phổ biến nhất là đau không đau được gọi là chancre (vết loét) phát triển thành bộ phận sinh dục.
• Viêm gan B, một nhiễm trùng do virut khiến gan trở nên sưng và viêm.
• Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), một loại virut tấn công hệ miễn dịch, khiến cơ thể khó khăn chống lại nhiễm trùng và một số bệnh.

Tại Hoa Kỳ, bác sĩ của bạn phải báo cáo với sở y tế nhà nước rằng bạn bị bệnh lậu

Phát hiện sớm

Nhóm đặc nhiệm dịch vụ dự phòng của Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến cáo sàng lọc lậu cho tất cả phụ nữ hoạt động tình dục từ 24 tuổi trở xuống. USPSTF cũng khuyến cáo sàng lọc cho phụ nữ trên 24 tuổi có các yếu tố nguy cơ bệnh lậu.

Bạn có thể muốn cân nhắc được thử nghiệm mỗi năm một lần để điều trị bệnh lậu ngay cả khi bạn không có các triệu chứng nếu bạn có nguy cơ bị STIs tăng lên. Bao gồm việc có nhiều bạn tình hoặc quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su (ngoại trừ bạn đang ở trong một mối quan hệ lâu dài). Kiểm tra sẽ cho phép chẩn đoán và điều trị bệnh lậu nhanh chóng. Điều này giúp làm giảm nguy cơ truyền bệnh lậu và tránh biến chứng của nhiễm trùng.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ (CDC) cũng đề xuất sàng lọc cho phụ nữ mang thai có hành vi tình dục có nguy cơ cao để ngăn ngừa họ truyền bệnh lậu cho trẻ sơ sinh. Nếu phụ nữ có thai có nguy cơ cao bị bệnh lậu, có thể sẽ được xét nghiệm lại trong ba tháng cuối thai kỳ trước khi sinh, để ngăn ngừa lây nhiễm cho trẻ sơ sinh.

Tổng quan điều trị bệnh lậu

Bệnh lậu nên được điều trị sớm trước khi có nhiều biến chứng phát triển. Nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng.

Điều trị ban đầu

Bệnh lậu được điều trị bằng kháng sinh. Điều trị được khuyến cáo cho:

• Một người có xét nghiệm lậu dương tính.
• Bất cứ ai đã có quan hệ tình dục trong 60 ngày qua với một người được chẩn đoán là bệnh lậu, dù họ có triệu chứng hay sử dụng bao cao su.
• Trẻ sơ sinh có mẹ mắc bệnh lậu tại thời điểm sinh.

Nếu bạn được kê đơn nhiều hơn một liều thuốc kháng sinh, hãy chắc chắn dùng kháng sinh đúng theo chỉ dẫn. Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không dùng thuốc đầy đủ, có thể không khỏi bệnh lậu.

Không có quan hệ tình dục với bất cứ ai:

• Trong khi bạn đang được điều trị.
• Cho đến khi bạn và (những) người bạn tình của bạn đã được xét nghiệm và điều trị. Nếu bạn đang điều trị bệnh lậu và bạn tình của bạn không được điều trị, bạn có thể sẽ bị nhiễm lại.

Nếu bạn điều trị bằng 1 liều kháng sinh đơn, hãy đợi ít nhất 7 ngày sau khi dùng thuốc mới được quan hệ tình dục.

Luôn luôn sử dụng bao cao su khi bạn quan hệ tình dục. Điều này giúp bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Điều trị nếu bệnh tình không tốt hơn

Các triệu chứng không biến mất sau khi điều trị có thể do một nhiễm trùng lậu khác hoặc do điều trị thất bại.

Một số chủng của vi khuẩn lậu đã trở nên đề kháng với một số loại kháng sinh, bao gồm quinolones, penicillin, tetracycline, và các loại thuốc sulfa. Khi vi khuẩn trở nên kháng thuốc kháng sinh, chúng không bị các thuốc đó tiêu diệt nữa.

Nếu bạn đã được điều trị bệnh lậu và không khả quan hơn, bạn có thể được kiểm tra nuôi cấy vi khuẩn lậu để biết liệu vi khuẩn có kháng kháng sinh bạn đang dùng hay không. Nếu có kháng kháng sinh, bạn sẽ cần một kháng sinh khác để chữa bệnh.

Quan điểm

Để ngăn ngừa tái nhiễm, không quan hệ tình dục cho đến khi bất kỳ bạn tình nào đã được xét nghiệm và điều trị.

Một số người mắc bệnh lậu cũng bị Chlamydia. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo rằng thuốc điều trị bệnh lậu bao gồm kháng sinh cũng có hiệu quả trong điều trị chlamydia. Để biết thêm thông tin, xem chủ đề Chlamydia.

Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một biến chứng nghiêm trọng của lậu có thể dẫn đến vô sinh, đau vùng chậu mãn tính, và thai ngoài tử cung. Để ngăn ngừa PID, điều trị nhanh chóng lậu là rất quan trọng. Để biết thêm thông tin, xem chủ đề Bệnh viêm vùng chậu (Pelvic Inflammatory Disease - PID).

Nhiễm lậu cầu toàn thân (DGI) xảy ra khi bệnh lậu lan ra các vị trí khác ngoài bộ phận sinh dục, chẳng hạn như khớp, da, tim hoặc máu. Việc điều trị DGI thường đòi hỏi phải nằm viện và điều trị bằng kháng sinh truyền tĩnh mạch (IV) hoặc vào cơ (tiêm bắp, IM).

Tại Hoa Kỳ, bác sĩ phải báo cáo với sở y tế nhà nước rằng bạn bị bệnh lậu.

Tự điều trị bệnh lậu tại nhà

Không có việc tự điều trị đối với bệnh lậu. Nó đòi hỏi các thuốc được bác sĩ kê đơn.

Thuốc kháng sinh kê đơn thường chữa được bệnh lậu. Bệnh lậu không gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị trước khi bất kỳ biến chứng phát triển. Nhưng bệnh lậu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nếu nó không được điều trị.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc lậu:

• Hãy uống đầy đủ thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Nếu bỏ liều hoặc không hoàn thành việc điều trị, nhiễm trùng có thể không được chữa khỏi.
• Không có quan hệ tình dục với bất cứ ai trong khi bạn đang được điều trị. Nếu điều trị của bạn là một liều kháng sinh đơn, hãy chờ ít nhất 7 ngày sau mới được quan hệ tình dục kể từ ngày uống thuốc.
• Đảm bảo bạn tình của bạn biết rằng họ cần được điều trị ngay cả khi không có triệu chứng. Bạn có thể lây nhiễm sang người khác ngay cả khi bạn không có triệu chứng.
• Gọi bác sĩ nếu các triệu chứng tiếp tục hoặc xuất hiện trở lại sau khi điều trị hoặc nếu triệu chứng mới phát triển. Bạn có thể cần một loại thuốc kháng sinh khác hoặc các xét nghiệm khác.

Phát hiện bản thân bị bệnh lậu có thể khiến bạn có những suy nghĩ hoặc cảm xúc tiêu cực về bản thân hoặc về tình dục. Nói chuyện với một cố vấn hoặc gia nhập một nhóm hỗ trợ cho những người mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) sẽ giúp ích cho bạn.

Điều trị bệnh lậu bằng thuốc

Kháng sinh, nếu được thực hiện chính xác như đã hướng dẫn, thường chữa bệnh lậu. Nếu kháng sinh không được dùng đúng cách, nhiễm trùng sẽ không được chữa khỏi. Việc điều trị kháng sinh nhanh chóng cũng ngăn ngừa sự lan truyền của nhiễm trùng và giảm các biến chứng, chẳng hạn như bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID).

Tránh tất cả các tiếp xúc tình dục trong khi bạn đang điều trị bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Những người uống một liều thuốc không nên có bất kỳ quan hệ tình dục nào trong 7 ngày sau khi điều trị để cho thời gian thuốc để làm việc. Các đối tác tình dục bị phơi nhiễm cần được điều trị dù họ có các triệu chứng hay không.

Quan điểm

Ngày càng có một số lượng bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh tăng lên. Nếu bác sĩ thấy rằng bệnh lậu của bạn kháng kháng sinh đang điều trị, họ có thể kê đơn kháng sinh khác để điều trị bệnh này. Nếu các triệu chứng vẫn không thuyên giảm sau khi điều trị, bạn có thể được làm xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn để tìm hiểu xem vi khuẩn có kháng kháng sinh bạn đang dùng hay không.

Gọi bác sĩ nếu các triệu chứng cũ tiếp tục hoặc xuất hiện các triệu chứng mới từ 3 đến 4 tuần sau khi điều trị.

Có thể cần phải điều trị ở bệnh viện để truyền tĩnh mạch đối với phụ nữ bị viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID) và nam giới bị viêm mào tinh. Trong nhiều trường hợp, các bệnh lý này có thể được điều trị ngoại trú bằng kháng sinh đường uống dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Để biết thêm thông tin, xem chủ đề Bệnh viêm vùng chậu (Pelvic Inflammatory Disease).

Ngăn ngừa bệnh lậu

Bạn có thể thực hiện các biện pháp để giảm nguy cơ mắc bệnh lậu hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STI) và cũng có thể giảm nguy cơ truyền bệnh lậu cho bạn tình của bạn (s).

Thực hành tình dục an toàn

Ngăn ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) dễ dàng hơn việc điều trị một nhiễm trùng sau khi xảy ra.

• Nói chuyện với bạn đời về STIs trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Tìm hiểu xem người đó có nguy cơ bị STI hay không. Hãy nhớ rằng có nhiều khả năng người đó bị nhiễm STI mà không biết điều đó. Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, như HIV, có thể mất đến 6 tháng trước khi chúng có thể được phát hiện trong máu.
• Tránh giao tiếp tình dục nếu bạn có các triệu chứng của một STI hoặc đang được điều trị cho một STI.
• Tránh giao tiếp tình dục với bất cứ ai có các triệu chứng của bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc những người có thể đã tiếp xúc với STI.
• Không có nhiều mối quan hệ tình dục tại một thời điểm. Nguy cơ mắc STI tăng lên nếu bạn có nhiều bạn tình trong cùng một thời điểm.

Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn đã có nhiều bạn tình trong năm qua, hoặc bạn là một người đàn ông có quan hệ tình dục không an toàn với nam giới, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sàng lọc bệnh lậu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ngay cả khi bạn không có các triệu chứng.

Sử dụng bao cao su

Sử dụng bao cao su làm giảm nguy cơ bị nhiễm STI, đặc biệt là bệnh lậu, chlamydia và HIV. Bao cao su phải được đặt đúng chỗ trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Sử dụng bao cao su với bạn tình mới mỗi khi bạn quan hệ tình dục, cho đến khi bạn biết kết quả xét nghiệm rằng họ không có STI. Bạn có thể sử dụng bao cao su nam hay nữ.

Ngay cả khi bạn đang sử dụng phương pháp ngừa thai khác để ngừa thai, bạn có thể sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ bị STI.