Chlamydia là bệnh gì?

Chlamydia là gì?

Chlamydia là một bệnh lây qua đường tình dục. Nhiễm trùng này làm nhiễm trùng niệu đạo ở nam giới. Ở phụ nữ, nó ảnh hưởng đến niệu đạo và cổ tử cung và có thể lan tới các cơ quan sinh sản. Đây là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) phổ biến nhất .

Chlamydia không gây ra vấn đề nếu bạn điều trị nó ngay. Nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, đặc biệt đối với phụ nữ:

• Nếu nó lan ra, nó có thể gây ra chứng viêm vùng chậu. Nhiễm trùng nghiêm trọng này có thể làm cho người phụ nữ khó có thai hoặc không thể có thai.
• Phụ nữ có thai bị bệnh Chlamydia thường truyền cho trẻ sơ sinh khi sinh. Nếu nhiễm trùng xảy ra ở mắt trẻ sơ sinh, đứa trẻ có thể bị mù. Trẻ cũng có thể có các vấn đề khác, như viêm phổi. Bệnh viêm phổi có thể gây chết người ở trẻ sơ sinh.
• Chlamydia làm cho một người dễ bị nhiễm HIV từ những người bị HIV hơn. HIV là virut gây ra AIDS.

Nguyên nhân gây chlamydia là gì?

Một loại vi khuẩn nhất định gây ra Chlamydia. Nó có thể truyền từ người này sang người kia qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hay miệng. Một phụ nữ mang thai có thể truyền nhiễm cho trẻ sơ sinh trong khi sinh.

Các triệu chứng như thế nào?

Hầu hết mọi người không có triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm đau khi đi tiểu, nước tiểu đục, hoặc tiết dịch bất thường từ dương vật hoặc âm đạo.

Bạn có thể lây lan bệnh Chlamydia ngay cả khi không có triệu chứng. Bạn đang truyền nhiễm cho đến khi bạn được điều trị.

Chlamydia được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khoẻ trong quá khứ và lịch sử tình dục của bạn, chẳng hạn như bạn có bao nhiêu bạn tình. Bạn cũng có thể khám sức khoẻ để tìm kiếm dấu hiệu nhiễm trùng.

Một số loại xét nghiệm có thể được dùng để chẩn đoán chlamydia. Hầu hết sử dụng một mẫu nước tiểu hoặc miếng gạc từ cổ tử cung, âm đạo, hoặc niệu đạo.

Vì bệnh Chlamydia có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng nhưng không gây triệu chứng nên bạn nên thử nghiệm mỗi năm một lần nếu bạn có quan hệ tình dục và ở độ tuổi từ 20 trở xuống. Các phòng y tế địa phương và các phòng khám kế hoạch hóa gia đình thường đưa ra các xét nghiệm chi phí thấp.

Nó được điều trị như thế nào?

Kháng sinh được sử dụng để điều trị bệnh Chlamydia. Điều quan trọng là uống tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn. Nếu không, thuốc có thể không hoạt động. Cả bạn và bạn tình đều cần được điều trị để tránh lây nhiễm qua lại.

Ngay sau khi bạn phát hiện ra bạn có chlamydia, hãy chắc chắn để bạn tình của bạn biết. Các chuyên gia khuyên bạn nên thông báo cho những người mà bạn đã quan hệ tình dục trong 2 tháng qua. Nếu bạn không có quan hệ tình dục trong 2 tháng qua, hãy liên hệ với người cuối cùng bạn đã quan hệ tình dục.

Đã bị nhiễm trùng chlamydia và được chữa khỏi, bạn vẫn có nguy cơ mắc bệnh trở lại.

Nếu bạn được điều trị mà bạn tình không được điều trị, bạn có thể bị tái phát bệnh.

Một số người mắc bệnh Chlamydia cũng có các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẳng hạn như bệnh lậu.

Phát hiện bản thân bị bệnh STI có thể làm bạn cảm thấy xấu về bản thân hoặc về tình dục. Tư vấn hoặc một nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa Chlamydia?

Ngăn ngừa Chlamydia dễ dàng hơn việc điều trị nó.

• Không có nhiều hơn một bạn tình trong một thời gian. Tình dục an toàn nhất là với một người bạn tình chỉ quan hệ với bạn. Mỗi lần thêm một bạn tình mới, bạn sẽ bị phơi nhiễm với tất cả các nhiễm trùng mà tất cả các bạn tình có thể có.
• Sử dụng bao cao su mỗi lần bạn quan hệ tình dục. Bao cao su latex và bao cao su polyurethane ngăn ngừa vi rút và vi khuẩn gây STIs.
• Không quan hệ tình dục nếu bạn có các triệu chứng nhiễm trùng hoặc nếu bạn đang điều trị STI.
• Chờ đợi để quan hệ tình dục với bạn tình mới cho đến khi cả hai bạn đã được kiểm tra STIs.

Nguyên nhân gây bệnh Chlamydia

Nhiễm Chlamydia là do vi khuẩn Chlamydia trachomatis. Nó lây lan qua quan hệ tình dục bằng âm đạo, hậu môn hoặc miệng với một bạn tình bị nhiễm bệnh. Một phụ nữ mang thai có thể truyền nhiễm cho trẻ sơ sinh trong khi sinh.

Bạn có thể lây lan bệnh Chlamydia ngay cả khi không có triệu chứng nhiễm trùng. Bạn có thể lây lan nhiễm trùng cho đến khi bạn được điều trị.

Chlamydia gây ra những triệu chứng gì?

Hầu hết phụ nữ và nam giới mắc bệnh Chlamydia không có triệu chứng.

Thời gian giữa phơi nhiễm Chlamydia và bắt đầu triệu chứng là giai đoạn ủ bệnh - có thể dao động từ ngày đến vài tháng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, thường là từ 1 đến 3 tuần sau khi tiếp xúc tình dục với người bị bệnh.

Triệu chứng ở phụ nữ

• Đi tiểu đau
• Nước tiểu đục
• Khí hư bất thường
• Chảy máu âm đạo bất thường khi quan hệ hoặc giữa các chu kỳ kinh
• Ngứa ngáy sinh dục
• Chảy máu kinh nguyệt bất thường
• Đau bụng dưới (bụng)
• Sốt và mệt mỏi toàn thân
• Sưng và đau ở tuyến âm đạo (tuyến Bartholin)
• Viêm kết mạc
• Đau khi quan hệ tình dục
• Tiết dịch ở hậu môn

Triệu chứng ở nam giới

• Đau, ngứa khi đi tiểu (thường là triệu chứng đầu tiên)
• Nước tiểu đục
• Dịch tiết từ dương vật nhiều nước hoặc có bọt
• Viêm kết mạc
• Tiết dịch ở hậu môn

Điều gì xảy ra khi mắc Chlamydia

Chlamydia không gây ra các vấn đề dài hạn nếu nó được điều trị trước khi bất kỳ biến chứng phát triển. Còn lại nếu không được điều trị, chlamydia có thể dẫn đến nhiều biến chứng, đặc biệt đối với phụ nữ. Nếu một phụ nữ mắc bệnh Chlamydia khi sinh, đứa trẻ sơ sinh của cô ấy có thể bị nhiễm bệnh.

Nhiễm trùng chlamydia đã được chữa khỏi sẽ không bảo vệ bạn khỏi lây nhiễm trong tương lai. Việc tiếp xúc với chlamydia mới sẽ làm cho bạn nhiễm trùng, ngay cả khi bạn đã được điều trị và chữa khỏi.

Chlamydia làm tăng nguy cơ bị nhiễm virut gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) nếu bạn bị phơi nhiễm virut.

Chlamydia không được điều trị có thể gây ra nhiều biến chứng.

Biến chứng ở phụ nữ

• Viêm cổ tử cung
• Viêm niệu đạo
• Viêm nội mạc tử cung
• Viêm tuyến ở cửa âm đạo (tuyến Bartholin)
• Viêm trong tử cung, ống dẫn trứng, hoặc buồng trứng (bệnh viêm vùng chậu, hoặc PID)
• Nhiễm trùng khung chậu (áp xe)
• Vô sinh
• Đau mãn tính ở vùng chậu.
• Một chứng viêm gan hiếm gặp (hội chứng Fitz-Hugh-Curtis)

Biến chứng ở phụ nữ có thai

• Mang thai ngoài tử cung (ectopic, hoặc tubal, mang thai)
• Sảy thai
• Sanh non
• Ối vỡ sớm (PROM)
• Đau vùng chậu mãn tính do sẹo của các cơ quan vùng chậu

Biến chứng ở trẻ sơ sinh

• Sinh non. Một đứa trẻ sơ sinh non tháng có nguy cơ cao về sức khoẻ.
• Viêm bề mặt của mắt và mí mắt (viêm kết mạc). Khoảng một nửa số trẻ sơ sinh bị nhiễm chlamydia bị viêm kết mạc.
• Nhiễm trùng mũi và họng
• Nhiễm trùng phổi, như viêm phổi
• Nhiễm trùng tai (viêm tai giữa)
• Viêm niệu đạo, mặc dù điều này rất hiếm ở trẻ sơ sinh

Biến chứng ở nam giới

• Viêm niệu đạo
• Viêm mào tinh (epididymitis)
• Viêm tuyến tiền liệt
• Vô sinh

Các biến chứng khác của bệnh Chlamydia không được điều trị ở tất cả mọi người

• Viêm kết mạc, lây lan bằng cách chạm vào vùng bị nhiễm và sau đó chạm tay vào mắt
• Viêm niêm mạc trực tràng (proctitis), nếu bệnh Chlamydia do quan hệ tình dục qua đường hậu môn
• Các triệu chứng khác nhau, như viêm khớp và mắt, do nhiễm trùng do vi khuẩn (viêm khớp phản ứng)

Bệnh hột xoài (Lymphogranuloma venereum, hoặc LGV). Nguyên nhân do một loại bệnh Chlamydia thường hiếm ở Hoa Kỳ, nhưng nó đang trở nên phổ biến ở những người nam có quan hệ tình dục đồng giới. Nó gây ra vết loét hở ở vùng sinh dục, nhức đầu, sốt, mệt mỏi, và sưng hạch bạch huyết ở háng. Nó cũng gây ra viêm niêm mạc trực tràng ở những người bị chlamydia qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh chlamydia

• Có quan hệ tình dục không bảo vệ (không sử dụng bao cao su).
• Có nhiều hơn một bạn tình.
• Có nhiều bạn tình hoặc bạn tình có nguy cơ cao. Điều này bao gồm những người có nhiều hơn một bạn tình hoặc bạn tình có chlamydia.
• Bắt đầu hoạt động tình dục trước 18 tuổi.

Bất kỳ trẻ nào mắc bệnh Chlamydia cần phải được bác sĩ khám phá để xác định nguyên nhân và đánh giá tình trạng lạm dụng tình dục có thể xảy ra.

Xét nghiệm và kiểm tra chẩn đoán chlamydia

Một bác sĩ chẩn đoán Chlamydia sử dụng tiền sử bệnh, sức khỏe thể chất và xét nghiệm. Trong tiền sử bệnh, bác sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi như:

• Bạn có nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bất kỳ bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) chưa? Làm sao bạn biết? Người bạn đời của bạn có nói với bạn không?
  • Các triệu chứng của bạn là gì?
  • Bạn có tiết dịch bất thường không?
  • Bạn có vết loét ở khu vực sinh dục hoặc bất cứ nơi nào khác trên cơ thể của bạn?
  • Bạn có bất cứ triệu chứng nước tiểu, bao gồm đi tiểu thường xuyên, tiểu đau, bỏng hoặc đi tiểu tiện với lượng nhỏ?
  • Bạn có đau bụng dưới hoặc vùng chậu hay chuột rút trong thời gian giao hợp không?
  • Bạn có bị chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt hay sau khi giao hợp?
• Bạn sử dụng phương pháp ngừa thai nào? Bạn có sử dụng bao cao su để phòng ngừa STIs?
• Bạn hoặc đối tác tham gia vào những hành vi tình dục có nguy cơ cao nào? Ví dụ, bạn có nhiều bạn tình hay quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su (ngoại trừ bạn đang ở trong một mối quan hệ lâu dài)?
• Bạn có bị STI trong quá khứ? Nó được điều trị như thế nào?

Sau khi đã lấy lịch sử y tế:

• Một phụ nữ có thể có một cuộc khám vùng chậu.
• Một người đàn ông có thể có một bài kiểm tra bộ phận sinh dục để tìm viêm niệu đạo và viêm mào tinh.
• Bạn có thể được xét nghiệm nước tiểu đối với bệnh Chlamydia.

Một số loại xét nghiệm có thể được dùng để chẩn đoán nhiễm Chlamydia. Kết quả xét nghiệm thường được thực hiện trong 2 đến 3 ngày, ngoại trừ bệnh Chlamydia. Có thể mất 5 đến 7 ngày.

Nhiễm trùng khác có thể xảy ra cùng với nhiễm Chlamydia. Bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm cho:

• Bệnh lậu.
• Bệnh giang mai.
• Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), nguyên nhân gây ra AIDS.
• Viêm âm đạo do vi khuẩn.

Phát hiện sớm

Tổ công tác Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) đề nghị sàng lọc chlamydia cho tất cả phụ nữ hoạt động tình dục từ 24 tuổi trở xuống. USPSTF cũng khuyến cáo sàng lọc cho phụ nữ trên 24 tuổi có hành vi tình dục có nguy cơ cao. Các hành vi tình dục có nguy cơ cao bao gồm việc có nhiều bạn tình hoặc quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su (trừ khi bạn đang ở trong một mối quan hệ lâu dài). Tổ công tác không cho biết mức độ thường xuyên được kiểm tra.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật (CDC) khuyến cáo nên kiểm tra hàng năm cho thanh thiếu niên và phụ nữ có thai hoạt động tình dục đến độ tuổi 25. Phụ nữ trên 25 tuổi có hành vi tình dục có nguy cơ cao cũng cần được sàng lọc hàng năm. Bạn có thể có xét nghiệm nước tiểu đối với bệnh Chlamydia ngay cả khi bạn không có đầy đủ xét nghiệm khung chậu hoặc bộ phận sinh dục.

CDC khuyến cáo các xét nghiệm cho phụ nữ mang thai có hành vi tình dục có nguy cơ cao để họ không lây lan bệnh Chlamydia sang trẻ sơ sinh. Tất cả phụ nữ mang thai nên được sàng lọc trong lần khám đầu tiên trước khi sinh. Nếu một phụ nữ mang thai có nguy cơ cao bị bệnh Chlamydia, cô ấy có thể được kiểm tra lại trong tam cá nguyệt thứ ba (từ tuần 38 trở đi) của cô ấy.

CDC cũng khuyên bạn nên kiểm tra lại 3 đến 12 tháng sau khi kết thúc điều trị. Phụ nữ đã được chẩn đoán và điều trị nhiễm chlamydia có thể bị tái nhiễm nếu họ quan hệ tình dục với cùng một đối tác hoặc bạn tình.

Tổng quan điều trị chlamydia

Chlamydia có thể được chữa khỏi bằng kháng sinh. Nhiễm trùng không gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị sớm. Nhưng bệnh chlamydia không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng.

Điều trị được khuyến cáo cho:

• Những người có kết quả dương tính với Chlamydia.
• Đối tác tình dục trong vòng 60 ngày cuối cùng của những người được chẩn đoán mắc bệnh Chlamydia-ngay cả khi họ không có triệu chứng.
• Trẻ sơ sinh của bệnh nhân Chlamydia tại thời điểm sinh.
• Quan trọng là không quan hệ tình dục trong 7 ngày sau khi bắt đầu điều trị bệnh Chlamydia.
• Nếu bạn được điều trị chlamydia mà bạn tình không được điều trị, có thể bạn sẽ bị nhiễm lại. Khuyến khích bạn tình được điều trị. Sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ tái nhiễm.

Quan điểm

Một số người mắc bệnh Chlamydia cũng có thể bị bệnh lậu. Trong trường hợp đó, điều trị bao gồm kháng sinh tiêu diệt cả chlamydia và bệnh lậu. Để biết thêm thông tin, xem chủ đề Bệnh lậu.

Sự tái nhiễm có thể xảy ra. Các triệu chứng tiếp tục sau khi điều trị có thể là do nhiễm chlamydia khác chứ không phải là điều trị thất bại. Để tránh tái phát, bạn tình cần được đánh giá và điều trị.

Nhiễm trùng chlamydia lặp lại làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID). Thậm chí một nhiễm trùng có thể dẫn đến PID mà không điều trị đúng cách. Hãy chắc chắn rằng bạn phải dùng kháng sinh đúng theo chỉ định. Đi học đầy đủ thuốc, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn trong một vài ngày.

Một số bác sĩ khuyên nên kiểm tra lại từ 3 đến 12 tháng sau khi điều trị để giảm nguy cơ biến chứng khỏi tái nhiễm.

Ngăn ngừa chlamydia

Bạn có thể làm giảm nguy cơ bị nhiễm Chlamydia hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STI) và lây lan bệnh.

Thực hành tình dục an toàn

Ngăn ngừa STI dễ dàng hơn việc điều trị nhiễm trùng sau khi xảy ra.

• Nói chuyện với bạn đời về STIs trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Tìm hiểu xem người đó có nguy cơ bị STI hay không. Hãy nhớ rằng có thể bị nhiễm STI và không biết nó. Ví dụ, HIV có thể không được tìm thấy trong máu trong vòng 6 tháng sau khi bị nhiễm trùng ban đầu.
• Hãy cẩn thận.
  • Tránh giao tiếp tình dục nếu bạn có các triệu chứng của một STI hoặc đang được điều trị cho một STI.
  • Tránh giao tiếp tình dục với bất cứ ai có các triệu chứng của STI hoặc những người có thể đã tiếp xúc với STI.
• Không có nhiều hơn một bạn tình trong một thời gian. Nguy cơ mắc STI tăng lên nếu bạn có nhiều hơn một bạn tình.

Sử dụng bao cao su ở nam giới

Bao cao su làm giảm nguy cơ bị nhiễm STI. Bao cao su phải được dùng trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Sử dụng bao cao su với bạn tình mới cho đến khi bạn chắc chắn người đó không bị STI.

Sử dụng bao cao su nữ

Ngay cả khi bạn đang sử dụng phương pháp ngừa thai khác, bạn có thể muốn sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ bị STI. Bao cao su nữ có sẵn cho phụ nữ mà bạn tình của họ không có hoặc sẽ không sử dụng bao cao su nam.

Tự điều trị chlamydia tại nhà

Không có tư điều trị bệnh Chlamydia tại nhà. Kháng sinh, được thực hiện đúng như quy định, thường chữa bệnh nhiễm chlamydia. Chlamydia không gây ra các vấn đề lâu dài nếu nó được điều trị trước khi các biến chứng phát triển. Chlamydia nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng.

Phát hiện bản thân bị nhiễm chlamydia có thể khiến bạn có những suy nghĩ hoặc cảm xúc tiêu cực về bản thân hoặc về tình dục. Bạn có thể cảm thấy xấu hổ, tức giận với người bị nhiễm bệnh hoặc cảm thấy thất vọng với việc điều trị. Bạn có thể muốn tìm tư vấn hoặc tham gia một nhóm hỗ trợ cho những người mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Bạn có thể được tư vấn từ một nhà tâm lý học, một nhân viên xã hội, hay một nhân viên tư vấn khác. Các phòng khám sức khoẻ của STI có thể cung cấp các nhóm tư vấn và hỗ trợ.

Điều trị chlamydia bằng thuốc

Điều trị bằng kháng sinh, khi được thực hiện đúng theo chỉ dẫn, thông thường chữa bệnh nhiễm Chlamydia. Nếu kháng sinh không được dùng đúng cách, nhiễm trùng sẽ không được chữa khỏi. Điều trị nhanh chóng ngăn ngừa sự lan truyền của nhiễm trùng và làm giảm nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID).

Tránh giao tiếp tình dục hoặc sử dụng bao cao su cho đến khi bạn và bạn tình của bạn đã điều trị đủ liệu trình.

Quan điểm

Gọi bác sĩ nếu các triệu chứng cũ vẫn tiếp tục hoặc các triệu chứng mới phát triển từ 3 đến 4 tuần sau khi điều trị. Để ngăn ngừa tái phát, bạn tình của bạn cần được kiểm tra và điều trị.

Có thể cần phải điều trị ở bệnh viện có thuốc truyền tĩnh mạch (IV) đối với phụ nữ có bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease - PID) và nam giới bị viêm mào tinh. Trong nhiều trường hợp, các bệnh lý này có thể được điều trị ngoại trú bằng kháng sinh đường uống và theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ của bạn.

Điều trị chlamydia bằng phẫu thuật

Chlamydia không được điều trị có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như áp xe. Phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ áp xe.